議会が医療費負担軽減法（ACA）の強化された補助金を延長する期限が迫る中、2400万人の加入者のほぼ9割が保険料の急騰に直面するかもしれない。この補助金の期限が切れることで、多くのアメリカの家庭が特にフロリダ州やテキサス州のような地域で、健康保険が手に入らない状態、さらには保険喪失の危機に直面する可能性がある。
強化された補助金：諸刃の剣
これらの補助金は、COVID-19パンデミックの経済的な影響に対応するために最初は引き上げられ、ACAプランをより手の届きやすいものにしてきた。フロリダの保険アドバイザーであるファビオラ・オーガストのように、保険料が高額で払えなかったものが月々20ドルにまで引き下げられた例もある。オーガストは、多くの人々が感じる不安を語り、そんな手頃な価格がなくなってしまう未来を考えて「それって、すごく怖い」と、不安を露わにする。これにより、緊急時のみのメディケイドに頼らざるを得なくなるかもしれない。
保険喪失の未来予想図
議会の介入がなければ、補助金は12月31日に失効し、保険料は平均で75％以上も急騰する可能性がある。連邦貧困線を4倍以上稼ぐ中所得層のアメリカ人は、特に年上の自営業で農村部に住む人々には、完全に適用外になるかもしれない。KFFやアーバン・インスティテュートのディレクターは、ヒスパニック系や黒人などの少数派集団が特に著しい保険喪失を経験する可能性があると警鐘を鳴らしている。
懐古的な回帰か、必要悪か?
パラゴン・ヘルス・インスティテュートのブライアン・ブレーズ氏は、大胆ではあるが実際的な見解を述べる。つまり、パンデミック後になって補助金の元々のACA構造に戻ることは、ただの是正措置に過ぎないという。この計画された終了が議会によって阻止されないとき、パンデミック以前のACAの歴史的な常識と一致する。
より広範な財政影響
家庭を越えて、この失効は公共の保険政策においても影響を与える可能性があり、議会予算局はACA加入者数が2030年までに2280万人から約1540万人に減少すると予測している。KFF Health Newsによれば、これらの損失は保険の欠如を深刻化し、すでに脆弱な地域での公共の健康や経済的な負担を増加させることを示している。
強化されたACA補助金の終了の可能性は、広範囲に及ぶ影響を有している。この補助金の再設定の課題が政治的な対立を引き起こすのか、それとも緊急の立法協力を促すのか、期限が迫る中、その行く末は未だ見えない。
